フレイル？ロコモ？サルコペニア？実はそれぞれ違うんです。

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介護施設で働いていると、「あの方、最近フレイルっぽいよね」「サルコペニアが進んでるかも」なんて言葉、会話の中で自然と飛び交うことがありますよね。

何となく意味はわかるし、伝わってる。

でも、改めて「じゃあ、それぞれの違いって何？」と聞かれると。。。言葉に詰まったりしませんか？

今回は、この3つのキーワード——フレイル（Frailty）、ロコモティブシンドローム（Locomotive Syndrome)、サルコペニア（Sarcopenia）について、介護の現場で役立つように、わかりやすく整理してみました。

それぞれの違いと関係性

この3つは独立したものではなく、密接に関係し合っています。

たとえば：

• 筋肉が減ってサルコペニアになる
• それが原因で動くのが大変になりロコモになる
• さらに外出も減り、人と会わなくなってフレイルになる

という“負の連鎖”が起きることもあります。

予防方法は？

1. フレイル（虚弱）

フレイルは「健康と要介護の中間」にある状態で、体力や心身の活力が衰えた状態を指します。

予防方法

• 栄養：たんぱく質（肉・魚・大豆製品）、ビタミンD、カルシウムを意識して摂取する
• 運動：ウォーキングなどの有酸素運動と筋トレを組み合わせる
• 社会参加：人との交流を持ち、孤立を防ぐ（地域活動や趣味の継続）
• 健康管理：持病（糖尿病や高血圧など）のコントロール、口腔ケア

👉 フレイルは「複合的な衰え」なので、運動・栄養・社会性の3本柱がポイントです。

2. ロコモティブシンドローム（運動器症候群）

ロコモは主に「骨・関節・筋肉・神経」といった運動器の障害により移動機能が低下する状態です。

予防方法

• ロコトレ（日本整形外科学会推奨）
  • 片足立ち（左右1分ずつ、1日3回）
  • スクワット（5〜6回を1日3回）
• 姿勢改善：猫背や腰痛を防ぐストレッチ
• 転倒予防：段差解消、手すり設置など環境調整も含む
• 骨の健康：日光浴やビタミンD摂取で骨粗鬆症予防

👉 ロコモは「動ける体を維持すること」に直結しているため、特に下半身強化と転倒防止が重要です。

3. サルコペニア

サルコペニアは「加齢に伴う筋肉量の減少」で、筋力低下や歩行速度低下を招きます。

予防方法

• 筋トレ重視：スクワット、かかと上げ、レジスタンス運動（ゴムバンドやダンベル）
• たんぱく質摂取：1日あたり体重1kgに対し1.0〜1.2gを目安（例：体重60kgなら60〜72g）
• ビタミンD・BCAA（分岐鎖アミノ酸）の補給も有効
• 歩行訓練：筋肉を使う機会を日常生活に取り入れる

👉 サルコペニアは「筋肉減少症」なので、最も効果的なのは筋トレ＋栄養補給です。

違いのまとめ

• フレイル：全体的な心身の虚弱 → 栄養・運動・社会参加の総合対策
• ロコモ：運動器（骨・関節・筋肉・神経）の衰え → 下半身の筋トレやバランス訓練
• サルコペニア：筋肉量の減少 → 筋トレ＋たんぱく質摂取が中心

つまり、フレイルは包括的、ロコモは“動けるか”、サルコペニアは“筋肉量”にで予防していきます。

介護現場で意識したい「予防の視点」

介護の現場では、「何かがおかしい」と感じたとき、それがサルコペニアの初期サインかもしれません。そして、そこに早く気づいて適切な声かけや支援ができれば、ロコモやフレイルへの進行を防ぐことができます。

• 食事内容を見直す（たんぱく質が足りてる？）
• 体操や簡単な運動を日課に
• 声をかけて社会とのつながりをキープ

こうした小さな積み重ねが、利用者さんの「自立した生活」を支える大きな力になります。

おわりに

介護に関わる私たちにとって、「サルコペニア」「ロコモ」「フレイル」の違いを知ることは、より質の高いケアを提供する第一歩です。

「最近ちょっと歩くのが遅くなったな…」
そんな小さな変化に、ぜひ敏感でいてください。

この記事の著者

一般社団法人あいえん
長野県上伊那郡を中心に、終活・身元保証・葬送支援を行っています。
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上伊那（伊那市、辰野町、箕輪町、南箕輪村、駒ヶ根市、宮田村、飯島町、中川村）のエリアで終活等シニアサポートを行っています。

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