介護保険とは違うの？「総合事業」ってなに？

2025年3月23日 2025年3月27日

あいえん

「総合事業って聞いたことあるけど、介護保険とどう違うの？」

高齢のご家族を介護している方や、これから介護について考えたいという方にとって、気になる疑問のひとつではないでしょうか。

この記事では、「介護保険と総合事業の違い」や「総合事業の内容」について、より詳しくわかりやすく解説します。

正式名称は「介護予防・日常生活支援総合事業」。2015年の介護保険制度の見直しによって導入されました。

総合事業は、主に「要支援1・2」と認定された高齢者。または介護予備軍とも言える高齢者を対象にした支援サービスで、

できるだけ介護が必要な状態になる前に、自立した生活を続けられるよう支援すること

を目的としています。

介護保険制度は、要介護状態になった高齢者が必要な介護サービスを受けるための仕組みです。

その一方で、総合事業は介護保険制度のなかに組み込まれてはいるものの、

より地域の実情に応じて柔軟に支援を行う「予防重視」のしくみ

として設計されています。

以前は、要支援1・2の人も全国一律の介護保険サービス（訪問介護・通所介護）を利用していました。

しかし、制度改正により、それらのサービスが市区町村の判断で運営される「総合事業」へと移行しました。

そのため、「介護保険とは別物」と感じるかもしれません。ですが、実際には介護保険の一部として機能しているのです。

日本は急速な高齢化社会に直面しており、介護保険の利用者も年々増加しています。

その結果、財政的な負担が増え、「軽度の支援が必要な人には、もっと効率的で地域に根ざしたサービスを提供しよう」という考えから、総合事業が誕生しました。

これにより、介護の専門職だけでなく、地域のNPO法人、ボランティア、民間企業など、さまざまな担い手がサービス提供に関わることが可能になりました。

総合事業の対象になるのは、以下の2つのカテゴリーの高齢者です。

この「事業対象者」という新しい枠組みも、総合事業ならではの特徴です。

いわゆる「訪問介護」に相当するサービスです。買い物、掃除、洗濯などの日常生活支援が中心で、身体介護は含まれません。

介護福祉士などの有資格者によるサービスに加え、研修を受けた地域のボランティアやNPO法人などが担い手になることもあります。

通所施設（デイサービス）での体操やレクリエーション、入浴、食事などを通じて、身体機能や生活能力の維持・向上を図ります。

介護保険サービスのデイサービスとは異なります。簡易なプログラムや短時間のサービスも可能で、運営主体も多様です。

こちらは認定を受けていない高齢者も対象です。例えば、地域の体操教室や認知症予防教室、ふれあいサロンなどがあります。健康維持と社会参加を促進する取り組みが行われます。

参加費が無料〜低額であることも多く、気軽に参加しやすいのが魅力です。

特徴	内容
地域主体	市区町村がサービス内容や提供方法を決定できる柔軟な制度
多様な担い手	民間事業者、NPO、住民ボランティアなどが参画可能
自立支援重視	本人の「できる力」を引き出し、要介護化を防ぐ支援が中心
コスト抑制	限られた介護保険財源の中で、効率的なサービス提供が可能